临床医院内基础医学学位研究生就业情况浅析 ——以北京大学某附属医院为例

摘要：近年来，医学类研究生就业压力日趋增大，特别是临床医院的基础医学学位研究生在此问题上显得尤为明显。文章通过对临床医院内专业型研究生、临床科室科学学位研究生和纯基础科学学位研究生就业情况进行分析，为解决纯基础科学学位研究生就业难的问题提出一些建议。

关键词：医学研究生；基础医学；就业现状；应对策略

随着研究生招生规模的逐渐扩大，研究生就业难的问题日益彰显，特别是临床医院内基础医学科学学位研究生就业难的问题尤为明显。在我国，专业学位侧重于以培养临床医师为目的，而科学学位则旨在培养从事基础研究的科研人员。在临床附属医院内，科学学位研究生又分为临床科室科学学位研究生和从事纯基础研究的科学学位研究生。医疗作为临床医院的主力军，临床工作自然成为重中之重，专业学位研究生作为临床工作的新生力量，必然在就业大军中更受欢迎，且2012年教育部与卫生部联合下发《关于实施临床医学教育综合改革的若干意见》，明确提出对专业学位研究生“双轨合一”制度^①，加之目前医学教育领域“重临床、轻科研”的现象普遍存在，进一步造成科学学位研究生人才流失、招生困难和就业难的恶性循环。本文就北京大学医学部某附属医院内2011—2015年专业学位研究生、临床科室科学学位研究生和纯基础科学学位研究生的就业情况进行分析，旨在为解决纯基础科学学位研究生就业难的问题提出一些建议。

一、医学研究生就业问题现状与分析

（一）就业人数和就业率

全国医学院校的招生规模都在不断扩大，总体来说，研究生人数一年多于一年，而北京大学医学部某附属医院，由于招生名额限制，近五年来招生与毕业人数基本持平，研究生需与越来越多的其他医学院毕业生争夺工作岗位，是一种巨大的挑战。从表1可以看出，近五年来该院毕业的研究生就业率（不包括出国以及升学）先呈现逐年上升的趋势，2013年达到最高，为94.23%，后呈现下降趋势，2015年降至90.16%，但从总体来看，就业率基本都在80%以上，就业状况基本良好。

表1：近五年来北京大学医学部某附属医院研究生就业率比较（%）

（二）就业去向

通过对该院研究生毕业后就业单位进行分析（见表2），五年来该院研究生最倾向就业于医疗卫生单位，其次为高等教育单位和企业单位。而就近两年来看，研究生毕业后选择部队的情况明显减少，灵活就业情况也有所好转，更多的则选择国内升学和出国的方式来延缓就业。

表2：近五年北京大学医学部某附属医院毕业研究生就业去向（%）

对该院2011—2015年毕业的所有临床专业型研究生、临床科室科学学位研究生和纯基础研究生就业去向进行比较后发现（见表3），临床专业学位研究生由于受到临床训练比较充分，专业技能扎实，到医院后创造效益比较快速、直接，因此倍受青睐，专业学位研究生相比较科学学位研究生更受用人单位欢迎，相对容易就业。研究生毕业后，一般情况来说，临床科室内科学学位研究生由于比专业学位研究生要多轮转一年或一年以上，因此在医疗卫生单位的相对就业率较低，部分研究生选择了高等教育单位和企业等。但纯基础科学学位研究生就业情况不甚理想，在医疗卫生单位的就业率明显低于前两者，更多的研究生选择了去高等教育单位和企业工作，其总体就业率也仅有80.36％，有的研究生不得不通过升学、出国的方式来延缓就业或选择灵活就业。

表3：近五年北京大学医学部某附属医院三种类型毕业研究生就业去向（%）

（三）毕业研究生留京情况

通过表4可以看出，随着北京落户政策的收紧，该院整体留京比呈现逐年下降的状态，到2014年达到最低点，仅占40.00%，2015年有所回升，这可能与该院在2015年增加基础岗位留院名额有关。继而对临床专业型研究生、临床科室科学学位研究生和纯基础研究生就业去向进行比较后发现，纯基础研究生留京比最低，在2013年仅占22.22%。研究显示，大部分科学学位研究生毕业后依然想从事医生的职业，然而因为专业的限制，只能选择学校、实验中心或研究所等工作，导致就业比较困难^②。另外由于生源地限制以及北京户籍制度的改革，多数研究生未能通过北京落户这座独木桥，其中也以纯基础研究生最为突出。

表4：近五年北京大学医学部某附属医院三种类型研究生留京比比较（%）

二、医学研究生就业应对策略

（一）提高研究生自身综合素质，提升就业能力

研究生除了加强本专业知识和基本技能的学习，还要不断丰富知识储备，注重提高自身素质。能够做到不但专于学术，更要提高自身的各种基本就业竞争力，例如组织领导能力、创新能力、团队合作能力、随机应变能力、社交能力、抗压能力等。因此，从研究生一入学开始，就应针对不同类型的研究生开展各类不同的活动。针对科学学位研究生开展学术活动，增进其创新思维和科研知识面，培养学术素养、锻炼其科研能力、表达能力；开展各类现场调查研究，既能在基层体验生活，又能加强其调查研究和写作能力的培养。针对专业学位研究生开展各类临床技能培训，注重其临床能力的培养；开展各项义诊活动，既能促进学生对理论知识转化和拓展，又能增强解决实际问题的能力，同时锻炼其组织协调能力和创新意识。针对所有类型的研究生开展各类文体活动，丰富学生课余文化生活，培养团结精神，营造良好的生活、学习氛围；以及各种户外拓展类活动，提升和强化学生心理素质，培养其乐观、积极进取的人生态度，在锻炼社交能力的同时也提升组织领导能力。

（二）针对不同类型研究生采用个性化辅导方案，增加就业筹码

医学研究生能力的培养是就业的重要砝码，针对专业学位研究生和科学学位研究生，要应用不同的培养方案。专业学位研究生注重临床技能训练，旨在提高其临床实践能力，科学学位研究生则以学术研究为导向，同时应针对个人加强个性化辅导，例如对于有临床基础的研究生可采取临床与基础相结合的培养方式，对于非临床专业的研究生，则要充分发挥基础医学的特点和优势，注重科研素养和科学实验能力的培养，努力发掘学生的科研潜质，更要鼓励学生出国深造，与国际接轨，增加就业筹码。

（三）加强研究生就业指导，树立正确就业观

通过就业指导，引导研究生“正确认识自己，正确分析自己、正确对待就业”，鼓励研究生树立正确的就业观、择业观，合理规划自己的职业生涯。近年来研究表明，大部分研究生就业观念偏颇、就业期望值过高^③。纯基础研究生生源欠佳，绝大部分为“调剂生”^④，从而导致这部分研究生未能学到自己喜爱的专业。北京大学医学部某附属医院的纯基础研究生和基础医学院研究生相比较，他们的培养过程是在医院的大环境下，因此造成他们对于在医院就业的渴望更甚，但因为受到专业限制，在大城市综合医院工作的概率较小，所以造成医院内基础研究生就业心理压力大。因此，更要加强此类研究生的心理疏导，做好他们的就业指导工作，使研究生对自身有客观的评价，调整自己的就业观念和就业期望。

（四）完善就业信息体系

要充分利用研究生就业信息体系，将毕业生与用人单位连接，为两者提供一个重要的交流平台。一方面，集中整合校内资源、校外资源，收集相关招聘信息，成为研究生了解就业信息、就业政策的平台，各校之间做到资源共享，信息共享，为毕业生提供更多的岗位选择；另一方面，应该成为用人单位了解毕业生信息的重要途径，为用人单位择优选择毕业生提供重要的依据，两者相辅相成，形成毕业生与用人单位之间的双向选择，充分发挥研究生就业信息体系的重要作用。

建立基于微信平台的研究生就业信息管理平台是目前必然的趋势，可通过建立毕业生微信群，直接将消息发送至每个毕业生的手机终端，毕业生接收及传播信息更加高效。

综上所述，科学学位研究生就业难的问题是多方面因素影响下产生的，该院纯基础科学学位研究生就业难的问题不是个例，缓解研究生就业压力，提高研究生就业率需要社会、医院以及研究生自身等多方面的支持、配合和努力，才能实现最终目标。

① 参见张新卿、刘艳秋、田晓洁等：“研究生‘双轨合一’培养制度的实践分析”[J]，《医学教育管理》， 2015年第3期，第194～196页。

② 参见陶群、邓廿庆、赵智：“当前医学研究生就业存在的问题和对策”[J]，《淮南师范学院学报》，2014年第5期，第143～145页。

③ 见杨翠平、苏继来：“硕士研究生就业问题分析及对策”[J]，《继续教育研究》，2015年第10期，第88～90页。

④ 参见张健、李一卿：“基于提升就业能力的基础医学类研究生培养模式探析”[J]，《中国卫生事业管理》， 2014年第1期，第56～58页。