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- 2022年第3期
编委会
封面题字： 杨 辛
主办单位：北京大学
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屈晓婷(《北京教育（德育）》副主编)
夏晓虹(《高校辅导员》常务副主编)
周文辉(《学位与研究生教育》社长)
李艺英(《北京教育（高教）》社长)
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李 涛 侯欣迪 杨晓征
宋 鑫 张会峰 陈秋媛
马 博 陈珺茗 陈 卓
审 校：青年理论办公室
临床八年制毕业生工作现况的自我评价调查
作者：陈晓雯 石建春 赵 姗
发布日期：2012-07-11
摘要：文章通过对学生进行问卷调查及个人访谈，在此基础上对数据进行统计分析，以了解临床八年制毕业生的工作情况，找出八年制培养过程中存在的问题，推动医学教育教学改革顺利开展。通过研究，我们发现八年制毕业生能够较快适应工作，积极参与科研，尽管认为当前收入较低，但对工作较为满意。毕业生认为自己的优势主要为态度认真、理论扎实、操作规范，而科研创新能力和管理能力有待提高。本文建议临床八年制专业教育更加注重学生科研创新能力、组织管理能力等综合能力的培养，不断提升学生综合素质。
关键词：临床八年制 ；毕业生 ；自我评价 ；医学教育
临床八年制专业的目标是培养具有医学博士专业学位的高层次、高素质的临床和科研人才。1917年北京协和医学院首先创办了八年制临床医学专业；2001年北京大学医学部开始试办该专业，以进一步与国际医学教育接轨；随后，第三军医大学、复旦大学上海医学院、浙江大学医学院等院校也陆续开展相关工作。截至目前，已有一大批临床八年制毕业生走上工作岗位。为了解毕业生的工作现况，找出八年制培养过程中存在的问题，更好地总结和探索八年制医学教育规律，进一步深化教育教学改革，我们进行了此次毕业生调查。
一、研究对象与方法
（一）调查对象
本次调查面向在 9 个用人单位工作的某医学院校八年制毕业生，发放问卷 110 份，回收 90 份，回 收 率 81.82%。 其 中， 男 生 35 人（38.89%）， 女生 55 人（61.11%）；党员 42 人（46.67%），团员 32人（35.56%），群众 16 人 17.78%）；生源分布情况为东部 46 人（51.11%），西部 13 人（14.44%），中部 31 人（34.44%）；学生毕业时间为 2009 年 27 人（30.00%），2010 年 23 人（25.56%），2011 年 40 人（44.44%）。
（二）研究方法
组织学生填写问卷，同时对部分学生进行深入访谈。采用Epidata 3.1进行数据录入，运用SPSS 15.0及Excel进行数据整理和统计分析。
二、结果与分析
（一）工作适应性
通过对调查问卷进行分析，我们发现大部分毕业生能够较快适应工作：有63.33%的毕业生工作后1个月即适应了所在岗位的工作，有20.00%的毕业生用了三个月左右，超过三个月才适应相关岗位的毕业生在被调查者中只占少数。
（二）科研情况
调查中，有 66 人（73.33%）入职后参加过科研课题或研究项目。此外，在被调查的毕业生中，只有 16 人（17.98%）是专业学会或其他学术团体的成员，如中华医学会等。
（三）薪酬及满意度
税后薪酬方面，有5人超过7000元，51人的（56.7%）收入在3001至5000元之间，还有6人的薪酬不到 3000 元。在对收入的自我评估方面，有 37人（41.57%）认为是中低收入，有 31 人（34.84%）认为是低收入，只有 2 人认为是中高等收入。调查中，有 51 人（56.7%）对目前的工作满意，只有 5人（5.56%）表示很满意，另有 39 人（43.33%）表示一般或不满意。
（四）工作能力自评
通过调查，限选三项排序，加权计算后，如表1所示，毕业生认为与其他同事相比，个人优势排名前三的为：工作态度认真，有热情和责任感；专业理论知识丰富、操作规范熟练；工作踏实勤奋，努力，积极。如表2所示，认为自己不足的方面主要为科研能力和管理能力欠佳。有10人在工作中受到过奖励或表彰，如优秀住院医生、优秀教师、先进个人、优秀共青团员等。
表1：职业目标清晰度的回归分析
注：此为限选三项排序题，排第一的项目得3 分，第二得2 分，
第三得1 分，加权平均分＝ Σ（频数× 权值）/（3+2+1）。
表2：自己的不足
注：同表1。
（五）工作表现自评
在调查中，被调查的毕业生对自己在工作中的表现进行了打分，打分项目包括职业道德、工作态度、敬业精神、团队精神、人际交往能力、分析能力、信息收集处理能力、专业技能水平、专业知识水平、计算机水平、综合评价、心理素质、身体素质、应急能力、外语应用能力、学习研究能力、创新能力、组织管理能力。各项分值1-5分。统计各项总分，排名前三位的分别为：职业道德、工作态度和敬业精神。排名最后的为：学习型研究能力、创新能力和组织管理能力。
三、讨论与建议
（一）加强学生科研创新能力的训练
科研创新能力是综合型医学人才的必备能力之一，医学生科研创新能力的培养对国家医疗卫生事业的发展以及医学生自我价值的实现都具有极大促进作用。但长期以来，我国高等医学教育中偏重教学，涉及的科学研究较少。临床八年制学生要完成本科至博士的学习任务，课程被压缩，与统招硕士、博士相比，科研时间十分有限，这就造成了临床八年制学生在科研能力上的不足，影响了综合素质培养，也在一定程度上限制了他们的发展。
本次调查中，毕业生认为自身最不足的能力是科研能力，在对工作表现的自我评价上，学习研究与创新能力都排得十分靠后。毕业生在访谈中也提出，希望学校加强创新能力和科研能力的培养。八年制学生由于教学的限制，专门安排一段时间进行能力训练比较困难。但学校可以在学生的教学过程中进行更细致合理的规划，有针对地培养他们的科研创新意识，传授更多的科研方法。目前临床上对科研要求越来越高，临床工作能力能够通过在临床的锻炼提高，而科研能力则主要还是看在校期间的积累。因此，学校要鼓励学生敢于提出与众不同的想法和问题，褒奖努力参与科研活动的学生，多开设科研学术报告，多设置与科研相关的选修课供学生选择，如科研设计、统计学等，不断推进基于问题式的学习 PBL（Problem Based Learning) 改革（即将学习、科研中的实际问题交给学生，要学生围绕问题施展自己的能力，去解决问题[①]）。
（二）加强学生组织管理能力的培养
八年制教育从根本上讲是精英教育，医学生的组织管理能力也很重要。首先是自我管理能力，这是指学习期间对自己的目标、思想、心理和行为等表现进行的管理，是自己把自己组织起来，自己管理自己，自己约束自己，自己激励自己，最终完成自我奋斗目标的一个过程。[②]日常管理中，要健全学生组织，给予适当的指导及经费支持。要适度放权，加强学生干部的培养，完善学生自我建设、服务自身的团体，如团总支、学生会、勤工助学小组等。鼓励学生参与各种社会实践，不断提升自我管理能力。其次是学生团队与社会管理能力的培养。精英化的教育，使学生更看重个人的提升，容易忽略团队的重要性。部分八年制医学生毕业后逐渐走上领导岗位，善于管理，并在管理中找到了自己准确的定位。学校在教学时，可以利用选修课等增加管理学、组织行为学、人力资源管理等知识的培训，加强团队式教学的开展。
（三）加强学生综合能力的培养
随着社会的发展、疾病谱的变化和医学模式的转变，综合素质教育也要不断适应社会发展的需要。世界卫生组织（WHO）卫生人力开发教育处Boelen博士提出过“五星级医生”（five star doctor）的概念，即指未来医生应具备以下五个方面的能力：（1）卫生保健提供者；（2）医疗决策者；（3）健康教育者；（4）社区领导者；（5）服务管理者。[③]“五星级医生”要求医学生不仅要有扎实的医学专业知识，更要加强对综合素质的教育培养。
目前，用人单位在招聘时，更看重毕业生的综合素质。除以上提到的科研创新能力、组织管理能力外，还包括医德医风、团队协作能力、吃苦耐劳精神、沟通交流能力、独立思考能力、社会责任感、自主学习能力、英语与写作能力等等。医学院校要加强临床八年制学生的人文教育，要把人文知识整合、渗透到医学教育中，加强医学生对人类生命、死亡等方面的理解，开设内容丰富的课程，如医学心理学、医学伦理学、卫生法学、社会医学、医学与哲学等。
此外，在进行科学教育的同时，也要开展健康活泼的校园、医院文化生活，给医学生创造展现个性魅力的机会和条件，让医学生从中锻炼坚强的意志，提高人际交往能力，培养综合素质，增强社会责任感和历史使命感。
[①]彭磊、陈庆玉等：《医学生科研创新能力培养、发展与开发探索》，《医学信息》，2010 年5 月中旬刊。
[②]张健、王永利：《8O 后大学生自我管理能力培养研究》，《学校党建与思想教育（高教版）》，2010 年11 月。
[③]《五星级医生的培养（1）》，《上海预防医学杂志》，2007 第5 期。